第七次全国人口普查数据表明,我国现有老年人口规模庞大,60岁及以上人口2.64亿人,其中65岁及以上人口1.9亿人,已达全国人口总数的13.19%,人口老龄化程度已高于世界平均水平(65岁及以上人口占全世界人口总数的9.3%),这进一步表明我国已经逐步进入中度老龄化社会。

       随着我国人口老年化加剧，老年人健康越来越受到重视，其中很多人深受各种慢性病、老年病的困扰，药品需求量很大，往往有乱投医、乱吃药的现象发生。加上年老体弱、行动不便，容易轻信游医、药贩和非法药品广告宣传，容易上当受骗，针对老年人缺乏合理用药知识，简单地介绍老年人用药小知识。

       老年人尤其是老年病人，由于个体之间体质差异较大，脏器及各种组织功能下降程度亦不同，再加上病情轻重各异，因而预测和掌握老年病人对各种药物最合适用量是非常困难的。对老年人的用药必须个体化，也就是根据每个病人的年龄、体质、脏器功能(特别是肝脏和肾脏)选择确定用药品种、给药途径和剂量，这就是所谓“个体化”。老年人用药，应从小剂量开始，逐渐增加剂量，除注意个体化差异之外，比较合理的药量应按体重计算。根据体重、年龄、疾病轻重，老年人用药量一般可按成人的1/2～3/4计算。家属给老年病人用药时，应使用最低剂量，通常开始剂量可以是成人常规剂量的1/2～1/3，以后逐步增加到3/4。只有抗菌素是例外，由于老年人机体抵抗力下降，感染常难以控制，故常将两种抗生素并用，而且在短时间内剂量可高于成年人，但待病情控制后应及时减量或停药，不可长期应用。

       为有效、安全、合理用药，老年人必须注意以下几点：

       1、老年人要尽可能学一点有关合理用药的知识，正确认识药物的作用和副作用。

       2、正确的诊断是用药的基础。老年病人及其家属要有一定的医学知识，通过门诊、咨询等方式，准确地了解病情和用药知识。以防遇到急症或病情变化而又来不及就诊时，能独立用药。

       3、老年病人及其家属，要详细了解有无药物过敏和不良反应史，以及肝、肾功能情况等。

       4、老年病人及其家属应熟所用药物，尽量减少药物品种，了解药物性能特点、适应证、禁忌证、最大剂量以及可能产生的不良反应。老年人往往同时患多种疾病，用药最好控制在5种之内，以减少药物相互之间不良反应。

       5、慎重选择药物剂量及给药方法。老年人要根据个人的体质、体重、肝、肾功能状况决定用药剂量。用药应从小剂量开始，密切观察疗效，根据人体反应调整用药剂量、用药次数、间隔时间，逐步寻找最佳方案。

       6、服药过程中要注意人体对药物的反应。如：有无发热、皮肤瘙痒、红斑，以及血压、呼吸、心率、心律变化。

       7、防止滥用药。有的老人热衷于偏方或为了省钱，在街头巷尾找人看病，也不知医者的底细和有无开业执照，也不知道药物是否通过国家卫生部门鉴定，这是非常危险的。还有些老年人不了解药物的性能和作用，盲目用药，这同样是有害的。因此，一旦出现药物的毒副作用或用错药物出现不良反应，应及时送医院救治。

       随着人的年龄增大,各种疾病的发病率越来越高,药品已经成为他们不可或缺的伴侣。老年人群具有多病共存、多科就诊、多药联用等特点,同时由于自身各器官生理机能下降,导致药物在体內的代谢发生改变,可能会出现药物在体内蓄积,从引起用药安全等相关问题。

       药物是老年人疾病防治的重要手段、由于老年人生理、心理机能减退。且存在多病共存、多药共用的情况,这都会导致老年人存在用药安全风险的问题,因此,关注不良反应的发生,提高用药依从性和治疗效果,真正做到安全、有效、经济合理的用药。

       综上所述，老年人用药还要考虑老年病人的特点：1.焦虑心理2.疑虑心理3.孤独感4.消极心理 几种心理因素。因此要充分了解老年人生理、心理特点，做好老年病人用药保护和心理疏导工作。老年人用药，必须在医生指导下服用，切忌自己随便乱用药物，避免用药事故发生，进一步提高老年人的生活质量。（桐城市人民医院  唐丽)