发布日期:
低头族常见疾病
文章字数：3075
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎，增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出，韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳，松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓，椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。多发于中老年人。男性发病略高于女性。
一、疾病成因
颈椎病的发病率随着人们生活环境的改善以及生活方式的转变而日益上升，尤其是一些低头族人群。还有一些上班族每天都是一张桌子一把椅子一台电脑。由于生活习惯长时间的不当的坐姿以及工作中长久固定姿势等都会导致颈椎病的发病，所以现在很多低头族会好发颈椎病。颈椎病的年龄也日趋年轻化。具体常见病因如下：
1、工作姿势：颈椎病的发病跟平时的工作姿势有很大的关系，有些人因为电脑屏幕的高度跟视线有高度差。因此长期都是低着头办公，还有一些伏案工作的人，有时候一工作就是几个小时，给颈椎造成了严重的创伤。
2、午休姿势：因为午休环境的原因，很多人群，通常只能趴在桌子上。所以不当的姿势导致颈椎病的发病率也明显增加。
3、吹低温空调：现在的工作环境都是非常舒适的，由于多数上班人员比较集中，所以空调通常都是开到最低温度，这样颈部容易受寒，诱发颈椎病。
4、过度玩手机：手机已经成为低头族不可或缺的一个附属物，业余时间玩手机的时间过多导致颈椎病的例子比比皆是。
5、缺乏运动：由于上班时间比较固定，每天锻炼的时间非常少，甚至下班后要加班、要照顾家庭基本没有时间运动。这样的长久的生活状态不利于疾病的预防，常见好发疾病——颈椎病就会随时找上门。
6、头颈部外伤人员：头颈部外伤并不直接引起颈椎病，但却往往是颈椎病产生症状的加重因素，一些病人因颈椎骨质增生,颈椎间盘膨出,椎管内软组织病变等造成颈椎管处于狭窄临界状态中,外加颈部外伤常诱发症状的产生，甚至瘫痪发生。不适当的颈部按摩也可能导致瘫痪的发生。
7、颈椎结构的发育不良:先天性小椎管也是发病基础。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。
二、疾病临床表现
1、耳鸣、耳朵痛、眼睛干涩、每天昏昏沉沉睡不醒。
2、一侧肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。
3、颈部疼痛不舒服,常伴有头颈肩背手臂酸痛，脖子僵硬，活动受限。
4、眩晕，一般是患者在突然扭头的时候出现眩晕，严重时还会发生猝倒的症状，颈椎病症状表现为血压不稳。
5、其严重的典型表现是：下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时有踏棉花的感觉.
6、当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。也有吞咽困难，发音困难等症状。
三、疾病预防
1、纠正生活中的不良姿势,注意保暖，不贪凉、不让“凉风”直接吹后颈部。选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。
2、枕头是维持头颈正常位置的主要工具。一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的，质地柔软，透气性好的，以中间低，两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度，也可以对头颈部起到相对制动与固定作用，可减少在睡眠中头颈部的异常活动。
3、在平时要注意颈部的保护，减少颈椎神经的磨损，同时要注意减轻椎间关节创伤性反应,避免病情的反复发作。
4、颈椎病的保健应严防急性头、颈、肩外伤：头颈部跌扑伤、碰击伤及挥鞭伤，均易引发生颈椎及其周围软组织损伤，引起颈椎病，故应积极预防。
5、对于长时间近距离看事物，会影响颈椎恢复，容易导致视力疲劳的人群，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于保护颈椎。
四、疾病常规治疗及护理
1、温热敷:此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，最好是用中药熏洗方来热敷,急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
2、口服药物治疗:主要用于缓解疼痛、局部消炎、消肿、放松肌肉治疗，对于颈椎的局部软组织劳损等疗效较明确，但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说，还可以使用神经营养药物辅助康复，促进受压神经的恢复。
3、针灸疗法：针灸疗法具有温经通络、行气活血、散寒止痛的功效，对颈椎病的颈肩及上肢麻木、疼痛有很好的疗效。我国治疗颈椎病的针灸疗法有多种：有穴位刺激法，如电针、竹罐法、穴位激光照射、穴位注射、磁针、铍针等等都应用于本病的治疗。
4、拔罐疗法：拔罐疗法是选用口径不同的瓷罐、玻璃罐、竹罐等，通过燃烧、蒸煮或抽气的方法，使罐内形成负压，吸拔在颈项肩背及肢体有关的部位皮肤上的一种治疗方法。可以通过刺激皮部，改善经脉、络脉、经筋的气血运行，起到活血化瘀、解痉止痛的作用，具有明显的缓解疼痛的作用。
5、手术治疗:对颈椎病诊断明确，神经根压迫症状严重，保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗。而对于脊髓型颈椎病患者，即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者，则应尽早实行手术治疗，以获得良好的恢复效果。
术后护理
1、手术后返回病室要保持脊柱水平位搬动病人，颈部制动两侧用沙袋固定。
2、患者术后由于全麻插管和牵拉关系，可出现咽部不适，吞咽和呼吸困难，症状轻的病人一般都能自愈。常规雾化吸入可以解决痰液粘稠和咽部刺激。
3、颈前路患者观察伤口渗血情况及呼吸频率、节律，发现异常，及时通知医生。
4、保持引流管的通畅，不要打折和受压。密切观察引流液的颜色、性质、量。
5、术后每两小时给予患者更换体位一次，预防压疮。
6、术后尽早进行功能锻炼，术后半天即可坐起，鼓励咳痰。术后一至两天即可下床走动。每日数次进行上肢、下肢和手的小关节活动。保持各关节良好的功能位。下床时可以带颈托。
7、出院后加强上肢、下肢的功能锻炼。睡眠时，注意枕头的高度，不可过高。术后要定期复查。
五、工作中颈椎病的注意事项
1、颈椎病患者需定时改变头颈部体位，注意休息，劳逸结合。抬起头并向四周各方向适当地轻轻活动颈部，不要老是让颈椎处于弯曲状态。伏案工作不宜一次持续很长时间，超过2个小时以上的持续低头工作，则难以使颈椎椎间隙内的高压在短时间内得到有效的恢复缓解，这样会加重加快颈椎的退变。
2、已经有颈椎病症状的患者，应当减少工作量，适当休息。症状较重、发作频繁者，应当停止工作，绝对休息时，最好能够卧床休息。这样在颈椎病的治疗期间，有助于提高治疗的效果，促使病情早日缓解，机体早日康复。
3、颈椎病患者在工作中应该避免长时间吹空调及电风扇。由于颈椎病的发病是多种因素共同作用的结果，寒冷和潮湿容易加重颈椎病的症状。应当尽量减少在气温过低或者寒冷潮湿的条件下长期低头伏案工作的时间，以防止颈椎病症状的出现，或者颈椎病诱发颈肩背部酸痛的症状。
4、颈椎病患者应当避免参加重体力劳动,提取重物等等,平常应当注意保护颈部，防止其受伤。上肢应该避免提取重物, 因为当上肢提重物时，力量可以经过悬吊上肢的肌肉传递到颈椎，从而使颈椎受到牵拉，增加了颈椎之间的相互压力。颈椎病患者在参加重体力劳动后症状有可能会加重。 （临泉县人民医院 邱文娟）
一、疾病成因
颈椎病的发病率随着人们生活环境的改善以及生活方式的转变而日益上升，尤其是一些低头族人群。还有一些上班族每天都是一张桌子一把椅子一台电脑。由于生活习惯长时间的不当的坐姿以及工作中长久固定姿势等都会导致颈椎病的发病，所以现在很多低头族会好发颈椎病。颈椎病的年龄也日趋年轻化。具体常见病因如下：
1、工作姿势：颈椎病的发病跟平时的工作姿势有很大的关系，有些人因为电脑屏幕的高度跟视线有高度差。因此长期都是低着头办公，还有一些伏案工作的人，有时候一工作就是几个小时，给颈椎造成了严重的创伤。
2、午休姿势：因为午休环境的原因，很多人群，通常只能趴在桌子上。所以不当的姿势导致颈椎病的发病率也明显增加。
3、吹低温空调：现在的工作环境都是非常舒适的，由于多数上班人员比较集中，所以空调通常都是开到最低温度，这样颈部容易受寒，诱发颈椎病。
4、过度玩手机：手机已经成为低头族不可或缺的一个附属物，业余时间玩手机的时间过多导致颈椎病的例子比比皆是。
5、缺乏运动：由于上班时间比较固定，每天锻炼的时间非常少，甚至下班后要加班、要照顾家庭基本没有时间运动。这样的长久的生活状态不利于疾病的预防，常见好发疾病——颈椎病就会随时找上门。
6、头颈部外伤人员：头颈部外伤并不直接引起颈椎病，但却往往是颈椎病产生症状的加重因素，一些病人因颈椎骨质增生,颈椎间盘膨出,椎管内软组织病变等造成颈椎管处于狭窄临界状态中,外加颈部外伤常诱发症状的产生，甚至瘫痪发生。不适当的颈部按摩也可能导致瘫痪的发生。
7、颈椎结构的发育不良:先天性小椎管也是发病基础。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。
二、疾病临床表现
1、耳鸣、耳朵痛、眼睛干涩、每天昏昏沉沉睡不醒。
2、一侧肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。
3、颈部疼痛不舒服,常伴有头颈肩背手臂酸痛，脖子僵硬，活动受限。
4、眩晕，一般是患者在突然扭头的时候出现眩晕，严重时还会发生猝倒的症状，颈椎病症状表现为血压不稳。
5、其严重的典型表现是：下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时有踏棉花的感觉.
6、当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。也有吞咽困难，发音困难等症状。
三、疾病预防
1、纠正生活中的不良姿势,注意保暖，不贪凉、不让“凉风”直接吹后颈部。选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。
2、枕头是维持头颈正常位置的主要工具。一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的，质地柔软，透气性好的，以中间低，两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度，也可以对头颈部起到相对制动与固定作用，可减少在睡眠中头颈部的异常活动。
3、在平时要注意颈部的保护，减少颈椎神经的磨损，同时要注意减轻椎间关节创伤性反应,避免病情的反复发作。
4、颈椎病的保健应严防急性头、颈、肩外伤：头颈部跌扑伤、碰击伤及挥鞭伤，均易引发生颈椎及其周围软组织损伤，引起颈椎病，故应积极预防。
5、对于长时间近距离看事物，会影响颈椎恢复，容易导致视力疲劳的人群，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于保护颈椎。
四、疾病常规治疗及护理
1、温热敷:此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，最好是用中药熏洗方来热敷,急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
2、口服药物治疗:主要用于缓解疼痛、局部消炎、消肿、放松肌肉治疗，对于颈椎的局部软组织劳损等疗效较明确，但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说，还可以使用神经营养药物辅助康复，促进受压神经的恢复。
3、针灸疗法：针灸疗法具有温经通络、行气活血、散寒止痛的功效，对颈椎病的颈肩及上肢麻木、疼痛有很好的疗效。我国治疗颈椎病的针灸疗法有多种：有穴位刺激法，如电针、竹罐法、穴位激光照射、穴位注射、磁针、铍针等等都应用于本病的治疗。
4、拔罐疗法：拔罐疗法是选用口径不同的瓷罐、玻璃罐、竹罐等，通过燃烧、蒸煮或抽气的方法，使罐内形成负压，吸拔在颈项肩背及肢体有关的部位皮肤上的一种治疗方法。可以通过刺激皮部，改善经脉、络脉、经筋的气血运行，起到活血化瘀、解痉止痛的作用，具有明显的缓解疼痛的作用。
5、手术治疗:对颈椎病诊断明确，神经根压迫症状严重，保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗。而对于脊髓型颈椎病患者，即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者，则应尽早实行手术治疗，以获得良好的恢复效果。
术后护理
1、手术后返回病室要保持脊柱水平位搬动病人，颈部制动两侧用沙袋固定。
2、患者术后由于全麻插管和牵拉关系，可出现咽部不适，吞咽和呼吸困难，症状轻的病人一般都能自愈。常规雾化吸入可以解决痰液粘稠和咽部刺激。
3、颈前路患者观察伤口渗血情况及呼吸频率、节律，发现异常，及时通知医生。
4、保持引流管的通畅，不要打折和受压。密切观察引流液的颜色、性质、量。
5、术后每两小时给予患者更换体位一次，预防压疮。
6、术后尽早进行功能锻炼，术后半天即可坐起，鼓励咳痰。术后一至两天即可下床走动。每日数次进行上肢、下肢和手的小关节活动。保持各关节良好的功能位。下床时可以带颈托。
7、出院后加强上肢、下肢的功能锻炼。睡眠时，注意枕头的高度，不可过高。术后要定期复查。
五、工作中颈椎病的注意事项
1、颈椎病患者需定时改变头颈部体位，注意休息，劳逸结合。抬起头并向四周各方向适当地轻轻活动颈部，不要老是让颈椎处于弯曲状态。伏案工作不宜一次持续很长时间，超过2个小时以上的持续低头工作，则难以使颈椎椎间隙内的高压在短时间内得到有效的恢复缓解，这样会加重加快颈椎的退变。
2、已经有颈椎病症状的患者，应当减少工作量，适当休息。症状较重、发作频繁者，应当停止工作，绝对休息时，最好能够卧床休息。这样在颈椎病的治疗期间，有助于提高治疗的效果，促使病情早日缓解，机体早日康复。
3、颈椎病患者在工作中应该避免长时间吹空调及电风扇。由于颈椎病的发病是多种因素共同作用的结果，寒冷和潮湿容易加重颈椎病的症状。应当尽量减少在气温过低或者寒冷潮湿的条件下长期低头伏案工作的时间，以防止颈椎病症状的出现，或者颈椎病诱发颈肩背部酸痛的症状。
4、颈椎病患者应当避免参加重体力劳动,提取重物等等,平常应当注意保护颈部，防止其受伤。上肢应该避免提取重物, 因为当上肢提重物时，力量可以经过悬吊上肢的肌肉传递到颈椎，从而使颈椎受到牵拉，增加了颈椎之间的相互压力。颈椎病患者在参加重体力劳动后症状有可能会加重。 （临泉县人民医院 邱文娟）