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浅析备孕和孕期面临的问题和应对措施
文章字数：2991
怀孕生子是人生的大事，对每个家庭来说都很重要。在贯穿备孕、怀孕整个过程中都会有很多疑问和状况出现。面对这一系列过程中可能会面对的问题，我们需要了解以下这些知识。
1.如何备孕？
备孕最好提前三个月准备，这和未来的爸爸妈妈均有很大的关系。有的男性认为备孕这个事只和女性有关，和男性没多大关系。殊不知精子生长周期是三个月，要想有优质的精子备孕，男同胞们至少要提前三个月改变生活习惯：戒烟戒酒不熬夜，不久坐泡温泉洗桑拿，适当运动，健康饮食保证营养均衡，增加锌含量高的食物摄入。女方备孕可以提前开始补充叶酸，如果有并发症例如：肥胖、糖尿病、高血压等慢性病，在补充叶酸的同时，要给予减肥、降压、降血糖等治疗，把慢性病控制稳定再怀孕，给胎儿创造一个优良的发育生长环境。
为了生育健康的宝宝有部分夫妇在备孕时需要提前咨询遗传学专家，咨询如何提前规避或者孕期怎么进一步筛查，避免生育出有严重遗传病的宝宝。需要咨询的夫妇有以下几类：夫妻家族中有遗传病史的、夫妻生育过患有遗传病孩子的、自身患有遗传性疾病的夫妻等。
2.孕期出现这些问题怎么办？
备孕成功后，接下来要面对的是甜蜜伴随着痛苦的十月怀胎。怀孕后孕妇因为体内激素水平的变化，身体和心理都会有改变，这些变化会导致很多问题，孕妇可能会被这些问题困扰着。
2.1皮肤变差
怀孕后一些孕妇皮肤会变差，因为孕期雌孕激素大量生成导致黑色素增加，形成色素斑。这对爱美的女性来说是很糟糕的体验，但是孕妇应该要保持良好的心态，不要过度担心，也不能随便使用祛斑的产品，因为有的祛斑产品为了追求立竿见影的效果，加入有毒的非法成分比如重金属汞。建议孕妇多食用维生素C含量高的食物，平时注意皮肤保湿以及防晒。在分娩后大多数斑块是可以自行消退的，有小部分孕妇面部会残留少许斑块，这时可以到正规医院皮肤科寻求医生帮助，用药物或者仪器去除斑块。
2.2睡眠质量下降
孕妇在早孕期会出现烦躁和焦虑等情绪，加上早孕的尿频和孕吐等生理变化的叠加效应，这些问题都会严重干扰睡眠，导致孕妇睡眠质量严重下降。所以在早孕期间最好不要长时间独自一人在家里待着，避免加重烦躁和焦虑的情绪，多和关系亲密的人交流，同时做一些能分散注意力舒缓情绪的事情，比如可根据自己的爱好选择听音乐、适当的散步等。另外可以减少白天睡眠时间，夜间减少电子产品的使用，都有助于改善夜间睡眠质量。良好的睡眠和心情才能让胎儿有一个好的生长环境。
2.3早孕期使用了禁用药品
对于在早孕期使用了禁用药品这个问题，困扰了很多孕妇。早孕期出现最多的情况是，孕妇在不知道自己怀孕的情况下服用了很多孕期禁用的药物，因恐惧药物对胎儿健康的影响，而要求流产。其实在早孕期间胚胎受精游走着床前这一阶段，药物对胚胎的影响是“全”或“无”的，导致畸形的可能性几乎没有。“全”是指完全的影响，药物直接导致流产或胚胎死亡。“无”是指没有影响，因为在这个阶段胎儿还没有和孕妇紧密地结合在一起，药物不能进入胚胎内部。孕妇在整个妊娠期生病时是否能用药？如果用药了药物是否会对胎儿造成影响？这些问题都会让人非常纠结。首先，在孕期生病时，要找医生判断是否需要药物治疗，不能因为忌讳用药而不看医生。孕期因为生理的变化，有的疾病症状不典型容易被掩盖，如果不及时就医可能会发生更严重的后果。另外，就医后医生建议必须药物治疗时，医生会考虑孕期的特殊性尽量给予对胎儿无影响或影响极小的药物。如果必须选择可能对胎儿有影响的药物时，医生会告知孕妇，药物对胎儿有哪些影响，权衡利弊而选择，最后用药的决定权在孕妇自己手中。
2.4孕期可以同房吗？
有先兆流产、先兆早产的孕妇是绝对不能有性生活的。患有低置胎盘、前置胎盘、宫颈机能不全、宫颈手术治疗后妊娠、不明原因的孕期出血的孕妇都是不可以有性生活的。对于孕检一切正常的孕妇，在早孕期和晚孕期也是不建议同房的，会造成流产或早产，中孕期可以适度同房。
2.5孕期可以打狂犬疫苗
有的孕妇在注射狂犬疫苗后因过度担心会影响胎儿健康甚至进行流产手术，这是没有必要的。因为目前市场上的狂犬疫苗均是灭活疫苗，灭活疫苗是不会通过胎盘屏障的。国内外近年的研究也一再地证实了，狂犬疫苗对胎儿是没有影响的。所以在需要注射狂犬疫苗时，及时遵医嘱注射，不要过度担心。
3.该如何应对孕晚期？
3.1物品准备
首先可以开始准备待产包，避免提前出现生产状况时手忙脚乱。待产包要准备好孕妇住院要用的各种证件、护理垫、卫生纸、一次性内裤等生活用品和宝宝的各项用品，打包好行李箱备用。
3.2按时产检
到孕晚期了，离预产期越来越近，这时也要按时产检的。有的孕妇认为重要的检查在中孕期间都做过了，胎儿就是百分百安全健康的。但其实越是到孕晚期越是要加强检查，突发的胎儿缺氧或胎死宫内是随时有可能发生，产检可以挽救一部分缺氧的胎儿。有的孕妇则是越临近预产期心情越是焦虑，担心胎儿出问题甚至要求提前剖宫产，这也是没有必要的。这时可以按时产检，并学会自我监测，自数胎动就可以了。因为胎动是胎儿有没有缺氧的标志，是孕妇自己能监测到的最直观的最简单的方法。正常胎动的标准是：每天早中晚各数1小时，相加后乘以4为12小时胎动次数，12小时大于30次为正常，小于20次为异常。或者每小时大于3次也是正常。每个胎儿有自己胎动的规律的，孕妇要注意观察，并且可以胎动时和宝宝交流。一旦感觉胎动异常，过于频繁或胎动明显减少，立即去医院就诊，避免发生胎死宫内的不良结局。
3.3左侧卧位睡觉
孕晚期由于进一步增大的子宫出现右旋，睡觉时最好左侧卧位，减轻子宫的右旋让子宫供血充足，能避免胎儿缺氧同时也能减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫，预防仰卧位低血压。孕晚期有的孕妇会出现双下肢水肿，在睡觉时适当的抬高下肢，有利水肿消退。孕晚期在左侧卧位时巨大的腹部会有悬空不适感，这个问题可通过购买孕妇专用抱枕解决。
3.4重视腹泻
孕期有的孕妇在饮食不当时会导致腹泻，剧烈的腹泻可连带引起宫缩，这种情况下孕妇可能会分不清腹痛是因为腹泻引起的，还是先兆临产引起的。这时我们不仅要让肠道科医生给我们治疗腹泻，也需要让妇产科医生辨别有没有引起宫缩，如未足月同时给予保胎治疗。
3.5生理性宫缩
到孕晚期有时孕妇会出现生理性宫缩，是为分娩做准备的，有软化宫口的作用，对孕妇和胎儿是没有伤害的。一般是无痛性宫缩，宫缩可以持续数秒钟，二三十分钟或者更长时间出现一次，一小时到几个小时后生理性宫缩就自行消失。有的孕妇会在下午出现生理性宫缩，有的则在夜间出现。如果感觉宫缩持续时间越来越长，疼痛度越来越强，宫缩的间歇越来越短，有可能是临产了，应立即前往医院就诊，切不可拖延时间。
3.6腕管综合征
到孕晚期时常有孕妇诉说自己手指有肿胀痛感甚至伴指尖麻木，抓握困难，这是孕晚期孕妇肢体水肿导致的腕管综合征。水肿的组织压迫正中神经，症状可能会随着孕周逐渐加重，无需医疗干预，产后水肿消退后，症状即可消失。孕期孕妇可以通过饮食适当减轻水肿症状。孕晚期水肿的孕妇要注意自己的饮食，多吃一些瓜果蔬菜，少吃含盐量高的食物。增加营养物质摄入也可以帮助减轻水肿，可以增加饮食中优质蛋白质的摄入，体内白蛋白含量增高后可以让组织间多余的液体回流入血管，通过肾脏形成尿液排出减轻水肿。
4.结束语
了解如何科学备孕和孕期注意的事项，对于孕妇和胎儿的健康都至关重要，多了解备孕和孕期的相关知识，确保顺利度过孕期，喜获一个健康宝宝。 （淮北市人民医院妇产科 张媛艳）
1.如何备孕？
备孕最好提前三个月准备，这和未来的爸爸妈妈均有很大的关系。有的男性认为备孕这个事只和女性有关，和男性没多大关系。殊不知精子生长周期是三个月，要想有优质的精子备孕，男同胞们至少要提前三个月改变生活习惯：戒烟戒酒不熬夜，不久坐泡温泉洗桑拿，适当运动，健康饮食保证营养均衡，增加锌含量高的食物摄入。女方备孕可以提前开始补充叶酸，如果有并发症例如：肥胖、糖尿病、高血压等慢性病，在补充叶酸的同时，要给予减肥、降压、降血糖等治疗，把慢性病控制稳定再怀孕，给胎儿创造一个优良的发育生长环境。
为了生育健康的宝宝有部分夫妇在备孕时需要提前咨询遗传学专家，咨询如何提前规避或者孕期怎么进一步筛查，避免生育出有严重遗传病的宝宝。需要咨询的夫妇有以下几类：夫妻家族中有遗传病史的、夫妻生育过患有遗传病孩子的、自身患有遗传性疾病的夫妻等。
2.孕期出现这些问题怎么办？
备孕成功后，接下来要面对的是甜蜜伴随着痛苦的十月怀胎。怀孕后孕妇因为体内激素水平的变化，身体和心理都会有改变，这些变化会导致很多问题，孕妇可能会被这些问题困扰着。
2.1皮肤变差
怀孕后一些孕妇皮肤会变差，因为孕期雌孕激素大量生成导致黑色素增加，形成色素斑。这对爱美的女性来说是很糟糕的体验，但是孕妇应该要保持良好的心态，不要过度担心，也不能随便使用祛斑的产品，因为有的祛斑产品为了追求立竿见影的效果，加入有毒的非法成分比如重金属汞。建议孕妇多食用维生素C含量高的食物，平时注意皮肤保湿以及防晒。在分娩后大多数斑块是可以自行消退的，有小部分孕妇面部会残留少许斑块，这时可以到正规医院皮肤科寻求医生帮助，用药物或者仪器去除斑块。
2.2睡眠质量下降
孕妇在早孕期会出现烦躁和焦虑等情绪，加上早孕的尿频和孕吐等生理变化的叠加效应，这些问题都会严重干扰睡眠，导致孕妇睡眠质量严重下降。所以在早孕期间最好不要长时间独自一人在家里待着，避免加重烦躁和焦虑的情绪，多和关系亲密的人交流，同时做一些能分散注意力舒缓情绪的事情，比如可根据自己的爱好选择听音乐、适当的散步等。另外可以减少白天睡眠时间，夜间减少电子产品的使用，都有助于改善夜间睡眠质量。良好的睡眠和心情才能让胎儿有一个好的生长环境。
2.3早孕期使用了禁用药品
对于在早孕期使用了禁用药品这个问题，困扰了很多孕妇。早孕期出现最多的情况是，孕妇在不知道自己怀孕的情况下服用了很多孕期禁用的药物，因恐惧药物对胎儿健康的影响，而要求流产。其实在早孕期间胚胎受精游走着床前这一阶段，药物对胚胎的影响是“全”或“无”的，导致畸形的可能性几乎没有。“全”是指完全的影响，药物直接导致流产或胚胎死亡。“无”是指没有影响，因为在这个阶段胎儿还没有和孕妇紧密地结合在一起，药物不能进入胚胎内部。孕妇在整个妊娠期生病时是否能用药？如果用药了药物是否会对胎儿造成影响？这些问题都会让人非常纠结。首先，在孕期生病时，要找医生判断是否需要药物治疗，不能因为忌讳用药而不看医生。孕期因为生理的变化，有的疾病症状不典型容易被掩盖，如果不及时就医可能会发生更严重的后果。另外，就医后医生建议必须药物治疗时，医生会考虑孕期的特殊性尽量给予对胎儿无影响或影响极小的药物。如果必须选择可能对胎儿有影响的药物时，医生会告知孕妇，药物对胎儿有哪些影响，权衡利弊而选择，最后用药的决定权在孕妇自己手中。
2.4孕期可以同房吗？
有先兆流产、先兆早产的孕妇是绝对不能有性生活的。患有低置胎盘、前置胎盘、宫颈机能不全、宫颈手术治疗后妊娠、不明原因的孕期出血的孕妇都是不可以有性生活的。对于孕检一切正常的孕妇，在早孕期和晚孕期也是不建议同房的，会造成流产或早产，中孕期可以适度同房。
2.5孕期可以打狂犬疫苗
有的孕妇在注射狂犬疫苗后因过度担心会影响胎儿健康甚至进行流产手术，这是没有必要的。因为目前市场上的狂犬疫苗均是灭活疫苗，灭活疫苗是不会通过胎盘屏障的。国内外近年的研究也一再地证实了，狂犬疫苗对胎儿是没有影响的。所以在需要注射狂犬疫苗时，及时遵医嘱注射，不要过度担心。
3.该如何应对孕晚期？
3.1物品准备
首先可以开始准备待产包，避免提前出现生产状况时手忙脚乱。待产包要准备好孕妇住院要用的各种证件、护理垫、卫生纸、一次性内裤等生活用品和宝宝的各项用品，打包好行李箱备用。
3.2按时产检
到孕晚期了，离预产期越来越近，这时也要按时产检的。有的孕妇认为重要的检查在中孕期间都做过了，胎儿就是百分百安全健康的。但其实越是到孕晚期越是要加强检查，突发的胎儿缺氧或胎死宫内是随时有可能发生，产检可以挽救一部分缺氧的胎儿。有的孕妇则是越临近预产期心情越是焦虑，担心胎儿出问题甚至要求提前剖宫产，这也是没有必要的。这时可以按时产检，并学会自我监测，自数胎动就可以了。因为胎动是胎儿有没有缺氧的标志，是孕妇自己能监测到的最直观的最简单的方法。正常胎动的标准是：每天早中晚各数1小时，相加后乘以4为12小时胎动次数，12小时大于30次为正常，小于20次为异常。或者每小时大于3次也是正常。每个胎儿有自己胎动的规律的，孕妇要注意观察，并且可以胎动时和宝宝交流。一旦感觉胎动异常，过于频繁或胎动明显减少，立即去医院就诊，避免发生胎死宫内的不良结局。
3.3左侧卧位睡觉
孕晚期由于进一步增大的子宫出现右旋，睡觉时最好左侧卧位，减轻子宫的右旋让子宫供血充足，能避免胎儿缺氧同时也能减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫，预防仰卧位低血压。孕晚期有的孕妇会出现双下肢水肿，在睡觉时适当的抬高下肢，有利水肿消退。孕晚期在左侧卧位时巨大的腹部会有悬空不适感，这个问题可通过购买孕妇专用抱枕解决。
3.4重视腹泻
孕期有的孕妇在饮食不当时会导致腹泻，剧烈的腹泻可连带引起宫缩，这种情况下孕妇可能会分不清腹痛是因为腹泻引起的，还是先兆临产引起的。这时我们不仅要让肠道科医生给我们治疗腹泻，也需要让妇产科医生辨别有没有引起宫缩，如未足月同时给予保胎治疗。
3.5生理性宫缩
到孕晚期有时孕妇会出现生理性宫缩，是为分娩做准备的，有软化宫口的作用，对孕妇和胎儿是没有伤害的。一般是无痛性宫缩，宫缩可以持续数秒钟，二三十分钟或者更长时间出现一次，一小时到几个小时后生理性宫缩就自行消失。有的孕妇会在下午出现生理性宫缩，有的则在夜间出现。如果感觉宫缩持续时间越来越长，疼痛度越来越强，宫缩的间歇越来越短，有可能是临产了，应立即前往医院就诊，切不可拖延时间。
3.6腕管综合征
到孕晚期时常有孕妇诉说自己手指有肿胀痛感甚至伴指尖麻木，抓握困难，这是孕晚期孕妇肢体水肿导致的腕管综合征。水肿的组织压迫正中神经，症状可能会随着孕周逐渐加重，无需医疗干预，产后水肿消退后，症状即可消失。孕期孕妇可以通过饮食适当减轻水肿症状。孕晚期水肿的孕妇要注意自己的饮食，多吃一些瓜果蔬菜，少吃含盐量高的食物。增加营养物质摄入也可以帮助减轻水肿，可以增加饮食中优质蛋白质的摄入，体内白蛋白含量增高后可以让组织间多余的液体回流入血管，通过肾脏形成尿液排出减轻水肿。
4.结束语
了解如何科学备孕和孕期注意的事项，对于孕妇和胎儿的健康都至关重要，多了解备孕和孕期的相关知识，确保顺利度过孕期，喜获一个健康宝宝。 （淮北市人民医院妇产科 张媛艳）