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乙肝的传播、症状与科学预防：全面了解，消除恐惧
文章字数：1549
乙肝全称乙型病毒性肝炎，由乙型肝炎病毒（HBV）引起。在早期，多数感染者并没有明显症状，但病毒却在持续损害肝脏，最终可能导致肝硬化甚至肝癌。所以，本篇文章将为大家科普乙肝的传播路径、临床症状以及科学预防措施，守护大家的肝脏健康。
一、乙肝的传播路径
乙肝病毒不会凭空出现，更不会隔空传染，它的传播路径是固定的。已知的传播途径有：
（一）血液传播，共用注射器、剃须刀、牙刷等物品，或者属于含有乙肝病毒的血液。
（二）母婴传播，顺产或剖宫产时，因婴儿的皮肤过于娇嫩，尚不具备抵御外界病毒的能力，容易被含有病毒的体液感染。当然，也有宫内感染的情况，表现为怀孕期间，病毒经胎盘感染胎儿；抑或产后哺乳阶段，新生儿如果没有及时接种乙肝疫苗，且母亲乳头破裂出血，病毒可能随乳汁进入婴儿体内。
（三）性接触传播，乙肝病毒会随体液流动，且会存于精液或阴道分泌物中。
一些人对乙肝病毒传播方式有错误的理解，认为日常接触也会感染，这里，我将为大家做一个辟谣：当我们与携带者一起吃饭、共用水杯时，并不会感染病毒。所以，我们可以放心与乙肝携带者日常交流，哪怕是一起拥抱、游泳、共厕，也不会传播。
二、感染乙肝后有哪些症状
很多人以为，得了乙肝就会立刻有症状，实则不然。乙肝是一个极其“狡猾”的病毒，大部分时候它没有任何症状。只有当人体免疫细胞发现它们时，才会出现明显的症状。
（一）急性感染期
病毒首次进入人体的1-6个月内，医学上叫“潜伏期”，此时，人体呈现三种表现：
1.无症状：您的免疫系统十分强大，“悄无声息”地清除了病毒，体检显示“核心抗体阳性”；
2.有症状型：免疫系统正在清理病毒，但短时间内无法清除，需借助外力；
3.暴发性肝炎：免疫反应过激，肝脏短时间内大面积坏死，需立即就医。
急性感染症状通常分两阶段，如果出现以下症状，请立即就医：
第一阶段：前驱期。该阶段症状与“重感冒”相似，人体主要表现为极度疲劳，像被卡车撞了一样，走两步就要大喘气；丧失食欲：看到油腻食物恶心反胃，甚至呕吐；右上腹不适：肝脏位于右上腹，肋骨下方，主要体现为胀痛、钝痛或“隐隐作痛”，像有东西顶着；低烧：体温在37.5℃-38.5℃之间；肌肉酸痛，极易被误诊为感冒。
第二阶段：黄疸期。此阶段肝脏发炎严重，无法正常处理体内的“胆红素”，此时胆红素会沉积在皮肤和眼白上，出现标志性的“黄疸”，主要体现为眼白发黄、尿液变深、皮肤发黄、大便颜色变为陶土色以及皮肤瘙痒。
（二）慢性乙肝时期
如果感染超过6个月，且病毒尚未清除，就会逐渐转变为慢性乙肝。此时，人体无任何症状，甚至肝功能化验也正常。
但“无症状”不等于“无风险”，在此阶段，病毒会潜伏在肝细胞内并悄悄复制，免疫系统因无法识别乙肝病毒，清除效果极其有限。肝脏在不知不觉中逐渐纤维化，最终可能走向肝硬化甚至肝癌。同时伴随不典型症状：持续性轻度疲劳、消化不良、右上腹隐痛、脸色发黄、蜘蛛痣以及肝掌。
三、如何预防乙肝
乙肝病毒看似可怕，其实预防方式十分简单。我们只需要：
（一）控制传染源，避免感染者血液污染别人的伤口，及时去医院诊治。
（二）切断传播途径，做到安全用血，不使用不安全的血液制品；做好性防护措施，固定性伴侣，避免不安全的性接触；对于母婴传播则有科学的阻断措施，如服用抗病毒药物、注射乙肝疫苗等等。
（三）保护易感人群，提前注射乙肝疫苗，新生儿应在出生24小时内注射疫苗，婴幼儿和高危人群也应接种疫苗。
如果你害怕乙肝，或者担心自己得了乙肝，不妨抽时间去做个体检。当然，如果你已经注射过乙肝疫苗，那完全不用担心，因为你的身体已经有了足够的应对抗体。所以，看到这里，你或许已经明白，乙肝其实并不可怕，可怕的是不了解和忽视它。它是一个可防、可治、可控的疾病。科学认知，消除歧视，规范防治，是我们共同战胜乙肝的有力武器。
作者单位：涡阳县人民医院感染性疾病科
一、乙肝的传播路径
乙肝病毒不会凭空出现，更不会隔空传染，它的传播路径是固定的。已知的传播途径有：
（一）血液传播，共用注射器、剃须刀、牙刷等物品，或者属于含有乙肝病毒的血液。
（二）母婴传播，顺产或剖宫产时，因婴儿的皮肤过于娇嫩，尚不具备抵御外界病毒的能力，容易被含有病毒的体液感染。当然，也有宫内感染的情况，表现为怀孕期间，病毒经胎盘感染胎儿；抑或产后哺乳阶段，新生儿如果没有及时接种乙肝疫苗，且母亲乳头破裂出血，病毒可能随乳汁进入婴儿体内。
（三）性接触传播，乙肝病毒会随体液流动，且会存于精液或阴道分泌物中。
一些人对乙肝病毒传播方式有错误的理解，认为日常接触也会感染，这里，我将为大家做一个辟谣：当我们与携带者一起吃饭、共用水杯时，并不会感染病毒。所以，我们可以放心与乙肝携带者日常交流，哪怕是一起拥抱、游泳、共厕，也不会传播。
二、感染乙肝后有哪些症状
很多人以为，得了乙肝就会立刻有症状，实则不然。乙肝是一个极其“狡猾”的病毒，大部分时候它没有任何症状。只有当人体免疫细胞发现它们时，才会出现明显的症状。
（一）急性感染期
病毒首次进入人体的1-6个月内，医学上叫“潜伏期”，此时，人体呈现三种表现：
1.无症状：您的免疫系统十分强大，“悄无声息”地清除了病毒，体检显示“核心抗体阳性”；
2.有症状型：免疫系统正在清理病毒，但短时间内无法清除，需借助外力；
3.暴发性肝炎：免疫反应过激，肝脏短时间内大面积坏死，需立即就医。
急性感染症状通常分两阶段，如果出现以下症状，请立即就医：
第一阶段：前驱期。该阶段症状与“重感冒”相似，人体主要表现为极度疲劳，像被卡车撞了一样，走两步就要大喘气；丧失食欲：看到油腻食物恶心反胃，甚至呕吐；右上腹不适：肝脏位于右上腹，肋骨下方，主要体现为胀痛、钝痛或“隐隐作痛”，像有东西顶着；低烧：体温在37.5℃-38.5℃之间；肌肉酸痛，极易被误诊为感冒。
第二阶段：黄疸期。此阶段肝脏发炎严重，无法正常处理体内的“胆红素”，此时胆红素会沉积在皮肤和眼白上，出现标志性的“黄疸”，主要体现为眼白发黄、尿液变深、皮肤发黄、大便颜色变为陶土色以及皮肤瘙痒。
（二）慢性乙肝时期
如果感染超过6个月，且病毒尚未清除，就会逐渐转变为慢性乙肝。此时，人体无任何症状，甚至肝功能化验也正常。
但“无症状”不等于“无风险”，在此阶段，病毒会潜伏在肝细胞内并悄悄复制，免疫系统因无法识别乙肝病毒，清除效果极其有限。肝脏在不知不觉中逐渐纤维化，最终可能走向肝硬化甚至肝癌。同时伴随不典型症状：持续性轻度疲劳、消化不良、右上腹隐痛、脸色发黄、蜘蛛痣以及肝掌。
三、如何预防乙肝
乙肝病毒看似可怕，其实预防方式十分简单。我们只需要：
（一）控制传染源，避免感染者血液污染别人的伤口，及时去医院诊治。
（二）切断传播途径，做到安全用血，不使用不安全的血液制品；做好性防护措施，固定性伴侣，避免不安全的性接触；对于母婴传播则有科学的阻断措施，如服用抗病毒药物、注射乙肝疫苗等等。
（三）保护易感人群，提前注射乙肝疫苗，新生儿应在出生24小时内注射疫苗，婴幼儿和高危人群也应接种疫苗。
如果你害怕乙肝，或者担心自己得了乙肝，不妨抽时间去做个体检。当然，如果你已经注射过乙肝疫苗，那完全不用担心，因为你的身体已经有了足够的应对抗体。所以，看到这里，你或许已经明白，乙肝其实并不可怕，可怕的是不了解和忽视它。它是一个可防、可治、可控的疾病。科学认知，消除歧视，规范防治，是我们共同战胜乙肝的有力武器。
作者单位：涡阳县人民医院感染性疾病科