发布日期:
术后镇痛是手术患者诊疗活动中的“权利”，别让他人轻易给剥夺了
文章字数：1535
1、是“谁”剥夺了你术后镇痛的权利？
手术后病人需要镇痛吗？明确答案是：绝大多数手术是对身体强烈的伤害性刺激，术后不仅需要镇痛而且还需要镇痛效果良好。本篇是想说镇痛是患者诊疗活动中的“权利”，别让他人轻易给剥夺了。
手术后疼痛是手术后即刻发生的急性疼痛，通常持续不超过7天，其性质为伤害性疼痛，也是临床最常见和最需紧急处理的急性疼痛。在术后的几个小时内往往疼痛程度较轻，因为麻醉医生会在手术快结束时给予一定量的长效镇痛药，既能保证患者苏醒，又可以减少醒来之后的疼痛不适；但往往当天晚上患者会感觉剧烈的疼痛，随后再逐渐好转。术后疼痛程度从第1天到第5天呈逐步减轻趋势，疼痛对患者生活和情绪的影响也随之逐步减小。术后镇痛主要是症状治疗，时间主要是术后 48小时之内，尤其术后24小时。术后痛如果不能在初始状态下充分被控制，可能发展为慢性疼痛，其性质也可能转变为神经病理性疼痛或混合性疼痛。
2、术后疼痛是可以测量吗？
术后疼痛是可以测量的。数字等级评论法最简单适用。最简单方法：一般采用视觉模拟评分法来给术后疼痛分级。医生会给患者一个标有0~10数字的尺子，0为无痛状态，10为极度疼痛状态。患者根据自己的疼痛情况将尺子拉到不同的数字处，医生根据疼痛评分对该患者的疼痛情况进行一个大体评估。不同群体采用不同的分析方法。
•1以下为轻度痛。1-7为中度痛，7以上为重度痛：
•1以下为轻度痛。1-7为中度痛，7以上为重度痛：
无痛 轻度疼痛 中度痛 重度疼痛
3、术后疼痛对恢复有哪些不良影响？
呼吸系统：由于恐惧疼痛，不愿咳嗽和活动，导致排痰不利，容易发生肺部感染和肺不张。心血管系统：由于严重疼痛可使血压升高、心率增快，对于患有心脏病的患者，可使心肌耗氧量增加，有可能加重心肌缺血。消化和泌尿系统：疼痛使胃肠和泌尿系统蠕动减弱，导致肠麻痹和尿潴留，也可引起恶心和呕吐。凝血系统：术后血液处于高凝状态，强烈疼痛会加重此高凝状态，容易发生术后血栓。精神心理：对急性疼痛的最常见反应是焦虑和失眠，严重疼痛还会产生抑郁。并演变成慢性疼痛。
4、术后镇痛会有副作用吗？
任何治疗药物和方法都可能有不同程度的副作用，术后镇痛也一样，但目前所提供的镇痛方法副作用轻微，发生率不高，绝大多数在停药后都能很快恢复。术后镇痛副作用主要包括：恶心、呕吐、皮肤瘙痒，少数硬膜外镇痛患者可出现下肢麻木感、排尿困难等，口服镇痛药最常见胃肠道反应等。
5、有什么方法可以缓解术后疼痛吗？
大部分病人都会有这方面的困扰，处于术前的紧张和焦虑。不用担心，麻醉医生和护士能为患者提供多种术后镇痛方案，可以有效缓解术后疼痛，提高舒适度，还能防治因疼痛导致的相关并发症。
6、常用术后镇痛方法有哪些？
具体包含硬膜外镇痛、静脉镇痛、皮下镇痛、多模式镇痛、神经阻滞、口服镇痛。目前，最常用的是硬膜外镇痛和静脉镇痛。手术后硬膜外镇痛效果确切且副作用少。静脉镇痛起效快，但个人对药物需求量差别很大，需要及时调整剂量才能达到满意镇痛效果。
7、术后镇痛会影响伤口愈合吗？
麻醉医生会根据患者不同的情况采用不同的镇痛方式，这些镇痛方法都不会增加伤口的感染率及影响切口边缘组织的生长。有效的镇痛还可以改善睡眠、增强术后免疫功能、利于患者咳嗽排痰、提前下床活动等，从而加快术后康复，有效减少了肺部感染、下肢静脉栓塞等术后并发症。
8、术后镇痛是否会导致“上瘾”？
麻醉药物种类很多，麻醉医生会根据患者的病情和手术方式，选择不同的药物和药液浓度，或者将多种药物组合，以降低每种药物的剂量，这样就可以减少副作用的发生率。其中一部分药物的确是会让人上瘾的麻醉性镇痛药，但在医院里，医生会根据患者的年龄、身体状况以及病情等因素使用这些药物，同时镇痛泵里的药物浓度相对小，使用时间短，因此成瘾的可能性极小。
手术后病人需要镇痛吗？明确答案是：绝大多数手术是对身体强烈的伤害性刺激，术后不仅需要镇痛而且还需要镇痛效果良好。本篇是想说镇痛是患者诊疗活动中的“权利”，别让他人轻易给剥夺了。
手术后疼痛是手术后即刻发生的急性疼痛，通常持续不超过7天，其性质为伤害性疼痛，也是临床最常见和最需紧急处理的急性疼痛。在术后的几个小时内往往疼痛程度较轻，因为麻醉医生会在手术快结束时给予一定量的长效镇痛药，既能保证患者苏醒，又可以减少醒来之后的疼痛不适；但往往当天晚上患者会感觉剧烈的疼痛，随后再逐渐好转。术后疼痛程度从第1天到第5天呈逐步减轻趋势，疼痛对患者生活和情绪的影响也随之逐步减小。术后镇痛主要是症状治疗，时间主要是术后 48小时之内，尤其术后24小时。术后痛如果不能在初始状态下充分被控制，可能发展为慢性疼痛，其性质也可能转变为神经病理性疼痛或混合性疼痛。
2、术后疼痛是可以测量吗？
术后疼痛是可以测量的。数字等级评论法最简单适用。最简单方法：一般采用视觉模拟评分法来给术后疼痛分级。医生会给患者一个标有0~10数字的尺子，0为无痛状态，10为极度疼痛状态。患者根据自己的疼痛情况将尺子拉到不同的数字处，医生根据疼痛评分对该患者的疼痛情况进行一个大体评估。不同群体采用不同的分析方法。
•1以下为轻度痛。1-7为中度痛，7以上为重度痛：
•1以下为轻度痛。1-7为中度痛，7以上为重度痛：
无痛 轻度疼痛 中度痛 重度疼痛 3、术后疼痛对恢复有哪些不良影响？
呼吸系统：由于恐惧疼痛，不愿咳嗽和活动，导致排痰不利，容易发生肺部感染和肺不张。心血管系统：由于严重疼痛可使血压升高、心率增快，对于患有心脏病的患者，可使心肌耗氧量增加，有可能加重心肌缺血。消化和泌尿系统：疼痛使胃肠和泌尿系统蠕动减弱，导致肠麻痹和尿潴留，也可引起恶心和呕吐。凝血系统：术后血液处于高凝状态，强烈疼痛会加重此高凝状态，容易发生术后血栓。精神心理：对急性疼痛的最常见反应是焦虑和失眠，严重疼痛还会产生抑郁。并演变成慢性疼痛。
4、术后镇痛会有副作用吗？
任何治疗药物和方法都可能有不同程度的副作用，术后镇痛也一样，但目前所提供的镇痛方法副作用轻微，发生率不高，绝大多数在停药后都能很快恢复。术后镇痛副作用主要包括：恶心、呕吐、皮肤瘙痒，少数硬膜外镇痛患者可出现下肢麻木感、排尿困难等，口服镇痛药最常见胃肠道反应等。
5、有什么方法可以缓解术后疼痛吗？
大部分病人都会有这方面的困扰，处于术前的紧张和焦虑。不用担心，麻醉医生和护士能为患者提供多种术后镇痛方案，可以有效缓解术后疼痛，提高舒适度，还能防治因疼痛导致的相关并发症。
6、常用术后镇痛方法有哪些？
具体包含硬膜外镇痛、静脉镇痛、皮下镇痛、多模式镇痛、神经阻滞、口服镇痛。目前，最常用的是硬膜外镇痛和静脉镇痛。手术后硬膜外镇痛效果确切且副作用少。静脉镇痛起效快，但个人对药物需求量差别很大，需要及时调整剂量才能达到满意镇痛效果。
7、术后镇痛会影响伤口愈合吗？
麻醉医生会根据患者不同的情况采用不同的镇痛方式，这些镇痛方法都不会增加伤口的感染率及影响切口边缘组织的生长。有效的镇痛还可以改善睡眠、增强术后免疫功能、利于患者咳嗽排痰、提前下床活动等，从而加快术后康复，有效减少了肺部感染、下肢静脉栓塞等术后并发症。
8、术后镇痛是否会导致“上瘾”？
麻醉药物种类很多，麻醉医生会根据患者的病情和手术方式，选择不同的药物和药液浓度，或者将多种药物组合，以降低每种药物的剂量，这样就可以减少副作用的发生率。其中一部分药物的确是会让人上瘾的麻醉性镇痛药，但在医院里，医生会根据患者的年龄、身体状况以及病情等因素使用这些药物，同时镇痛泵里的药物浓度相对小，使用时间短，因此成瘾的可能性极小。