眼睛由结膜、角膜、巩膜、葡萄膜、视网膜、眼部肌肉、视神经、血管等组成，均可成为自身免疫反应的“靶”器官，发生自身免疫病。
　　特别是葡萄膜，它位于眼球壁的中间层，包括虹膜、睫状体、脉络膜，常被累及。虹膜和睫状体共同由虹膜动脉大环供血，故二者经常同时发炎，总称为虹膜睫状体炎，又称前葡萄膜炎；若脉络膜同时发炎，则称为葡萄膜炎。这属于眼科常见疾病，可引起一些严重并发症和后遗症，是最常见的致盲眼病。
　　脊柱关节炎是一组以脊柱、外周关节和关节周围组织炎症为特点的慢性全身炎症性疾病，以炎性腰背痛为主要临床表现。其中，最常见的类型就是强直性脊柱炎，多见于年轻男性，以逐渐发展的自下而上的脊柱强直为突出表现。
　　作为一个全身性的炎症性疾病，脊柱关节炎还会出现关节外的表现，如眼部受累。典型表现为眼感觉异常，畏光、眼睛疼痛，伴角膜缘充血、瞳孔缩小、视物模糊、视力下降、视物变形等，部分患者还可引起前房积脓。
　　葡萄膜炎可出现在强直性脊柱炎早期，甚至可以在关节受累之前出现，所以容易漏诊、误诊，故仅有眼睛症状的患者也应至风湿免疫科进行评估。
　　不仅如此，除脊柱关节炎外，自身免疫性眼炎还可见于多种其他自身免疫性疾病，比如类风湿关节炎、ANCA相关性血管炎、白塞病、复发性多软骨炎等，都需要专业的风湿免疫科医生做出诊断和鉴别诊断。
　　如出现了葡萄膜炎、巩膜炎等眼炎，请警惕其背后可能存在的自身免疫性疾病的病因。请及时就诊于眼科明确眼部疾病性质，同时立即就诊于风湿免疫科，排查是否有自身免疫性疾病，尤其是脊柱关节炎的可能，早期诊断、早期治疗。
　　该类患者需要双管齐下，眼科和风湿科双重治疗。眼睛局部需要使用各种眼药水、眼膏，甚至局部注射治疗，需由眼科医生根据患者具体病情制订方案；同时，针对强直性脊柱炎的病因治疗更为重要，很多患者往往因为只给予了眼睛局部治疗，疾病迁延不愈或反复发作。 （健文）