一项多中心临床研究显示，手术前2小时服用400毫升高碳水化合物饮品的安全性与传统的隔夜禁食相似，且能够减轻ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术）术后的疲劳和腹痛程度。
　　该研究由中华医学会消化内镜学分会外科学组组长、兰州大学第一医院院长李汛教授牵头，联合国内15家外科ERCP单位实施。相关研究论文近日在线发表于《中华医学杂志（英文版）》。
　　ERCP技术目前已经成为胆胰疾病诊治的重要手段。我国每年有近30万名患者接受ERCP，术前准备通常要求患者隔夜禁食水，以减少与镇静或麻醉辅助手术有关的误吸风险。随着加速康复外科全新治疗理念的推出，越来越多的研究发现，外科手术前患者服用液态碳水化合物，90分钟后胃部内容物得以排空，并不会增加术中误吸的风险。但由于术前2小时禁饮缺乏循证医学依据，目前临床开展ERCP大多仍采用传统隔夜禁食的管理方法。
　　李汛教授联合国内15家外科ERCP中心开展的相关研究，对1330例大宗病例进行了前瞻性、多中心、单盲的随机对照研究。该项研究假设非急诊患者在ERCP术前2小时摄入高碳水化合物饮品与隔夜禁食一样安全，并在前期进行预实验测试其安全性。研究采用盲法对患者进行问卷评估，包括ERCP术后4小时和20小时的疲劳评分、术后4小时的疼痛评分及术后并发症。
　　研究结果显示，手术前2小时服用400毫升高碳水化合物饮品的安全性与传统的隔夜禁食相似，且能够减轻ERCP术后的疲劳和腹痛程度，降低尿酮体比例，促进术后恢复，不增加术后并发症，还能降低初始乳头患者的术后胆管炎发生率。
　　该研究揭示了非急诊患者常规ERCP术前口服400毫升高碳水化合物饮品的优势和安全性，为ERCP前2小时口服高碳水化合物饮品提供了循证学依据，优化了患者术前饮食管理。 （王耀）